藥品諮詢是藥師應具備的能力,少見但重要的臨床狀況,如涉及爭議或困難處理的情境,傳統OSCE較難如實呈現,且需考量時間、空間、及人力。與台南應用科技大學組成跨域小組,規劃虛擬實境(virtual reality, VR),提供反覆演練、容許犯錯與無壓力的學習環境,包括:
1. 虛擬實境:建立與院內藥品諮詢櫃檯相同之3D-VR,以門診病人建模,其中病歷、藥袋資訊、藥品資訊均與院內現行相同。VR-OSCE的對話經語音辨識同步轉為文字檔,可核對應答率。
2. 教案設計:以滿一年的PGY藥師為對象,針對處理不當有嚴重後果之「調劑錯誤」臨床實境,以展現專業與溝通為目標,設計教學取向的「小提示」,提供處理流程,讓教學具一致性。
3. VR-OSCE執行:
(1)測驗1:參考「小提示」,教師同步教學,PGY完成VR-OSCE後教師立即回饋。
(2)測驗2:測驗1後兩星期,PGY在無「小提示」下,於15分鐘內完成,再進行檢討與回饋。
結果共8位藥師參與,在學習成效的部分測驗2的成績顯著較測驗1高(95.2±3.1 vs. 83.3±4.5,p < 0.05)。此外學員的滿意度方面,100% PGY都同意VR-OSCE可提升專業與面對真實病人的應對能力,並覺得VR-OSCE很仿真,能提高學習興趣。總結來說,藥品諮詢與溝通能力需時間來累積經驗,可用VR-OSCE提供不受時間及空間限制,反覆訓練PGY藥師能力。未來可結合AI系統,讓教學具智能化。